【国家卫健委发布】高血压患者饮食管理宝典：《成人高血压食养指南（2023年版）》精华解读-大冶市人民医院

高血压是现代生活中常见的慢性疾病之一，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》显示，我国18 岁及以上居民高血压患病率为 27.5%，其中 18～44 岁、45～59 岁和 60 岁及以上居民高血压患病率分别为 13.3%、37.8%和 59.2%。

我国居民高血压患病率总体呈上升趋势，目前成人血压患病人数估计为 2.45 亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。因此，高血压是我国当前面临的重要公共卫生问题。

高血压危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等，与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心性肥胖，与高血压关系更为密切。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，对血压改善极为重要。

一、食养原则和建议

《成人高血压食养指南（2023年版）》是由国家卫生健康委制定发布的指南，旨在通过科学合理的饮食指导，辅助预防和改善高血压，提高居民营养健康水平，也是高血压患者的饮食宝典。我们攫取部分精华解读如下：

减钠增钾，饮食清淡

.每人每日食盐摄入量应逐步降至5g以下，限制含钠调味品和加工食品的摄入；

.增加富钾食物（如新鲜蔬菜、水果和豆类等）的摄入；

.少吃高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品和动物内脏。

合理膳食，科学食养

.平衡膳食由五大类食物组成：谷薯类、蔬菜水果、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐；

.推荐多吃含膳食纤维丰富的蔬果，深色蔬菜占总蔬菜量的一半以上；

.适当补充蛋白质，多选择奶类、鱼类、大豆及其制品；

.根据高血压的不同中医证型（如肝火上炎证、痰湿内阻证等）给予相应饮食。

吃动平衡，健康体重

.推荐将体质指数（BMI）维持在18.5～23.9kg/m²（65岁以上老年人可适当增加），男性腰围<85cm，女性腰围<80cm；

.超重和肥胖患者应减重，增加中等强度有氧运动。

戒烟限酒，心理平衡

.强烈建议高血压患者戒烟，避免被动吸烟；

.不饮或限制饮酒，避免浓茶和浓咖啡；

.减轻精神压力，保持心理平衡，规律作息。

监测血压，自我管理

.定期监测血压，遵医嘱进行生活方式干预和长期治疗；

.可选择DASH饮食、东方健康膳食模式等适宜的膳食模式。

二、食物选择建议

谷类和薯类：增加全谷物和薯类摄入，每天谷类200~300g（其中全谷物和杂豆类50~150g），薯类50~100g。

动物性食物：选择鱼、禽、蛋和瘦肉，每天120~200g，少食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。

大豆及其制品：每日食用大豆15~25g，少食豆豉、豆瓣酱等。

蔬菜和水果：蔬菜每日不少于300g，水果200~350g。

坚果：每周食用原味坚果50~70g。

油脂：优先选择富含不饱和脂肪酸的植物油，每天25~30g。

水和饮料：推荐白水，每天1500~1700ml，避免含糖饮料。

三、中医食养

根据高血压的不同证型，推荐相应的食药物质和食养方。例如：

肝火上炎证：可食用菊花、决明子等；

痰湿内阻证：可食用山楂、薏苡仁等；

瘀血内阻证：可食用山楂、桃仁等。

通过以上饮食管理措施，高血压患者可以更好地控制血压，预防并发症的发生。希望大家能够重视饮食管理，养成良好的生活习惯，共同守护健康。