患者聂爹爹（化名），94岁，因“持续咳嗽、食欲下降”入院，经胸部CT平扫提示其肺部存在占位性病变，且伴有气道狭窄，但因患者高龄心肺功能储备下降、合并基础疾病、对麻醉和手术应激的耐受能力减弱，治疗风险显著增高。传统观念下，如此高龄患者常被视为支气管镜检查治疗的“相对禁区”，但不解决患者气道阻塞问题，极易引发呼吸衰竭等并发症危及老人生命。

面对家属的顾虑与期待，呼吸与危重症医学科团队经充分讨论，对聂爹爹的心肺功能、营养状况、认知能力、合并疾病及用药情况进行了详细评估，并与家属充分沟通，最终决定为患者进行支气管镜检查，明确病因并实施精准治疗。

当直径仅4.2毫米的电子支气管镜缓缓进入气道，超高清摄像系统照亮支气管内每一处角落，支气管镜送达病变部位，精准地刷取了组织标本，并做了肺泡灌洗，整个过程行云流水，经过约15分钟的支气管镜检查治疗，聂爹爹生命体征平稳，术后迅速清醒，呼吸困难显著改善，通过对肺泡灌洗液进行化验，确诊聂爹爹为“支气管结核”，正是导致老人长期不适的元凶，经过规范抗痨治疗，支气管结核得到快速有效的控制。家属激动地表示“没想到九旬老人还能接受这样的治疗，感谢呼吸与危重症医护团队创造了奇迹！”。

“就像在迷雾中点亮了一盏灯”，管床医生指着肺部CT图像解释，“传统CT检查始终无法明确病灶性质，是气管镜技术，为他打开了生命的另一扇窗。”

此次诊疗技术的成功，传递了医学的温度与力量——守护生命，无惧年龄。随着医疗技术的不断进步，高龄不再是医疗操作的绝对禁区。我院呼吸与危重症医学科团队成功为高龄患者实施支气管镜检查及治疗，标志着在高龄患者呼吸内镜诊疗领域取得重大突破，彰显了支气管镜技术精准医疗的技术实力。我们将继续挑战高龄、高危患者的诊疗“禁区”，为更多高龄患者提供微创无痛化诊疗，为更多生命赢得希望。

1.不明原因的咯血，需要明确出血部位及出血原因，或需要进行局部止血治疗。

2.影像学检查提示肺不张、阻塞性肺炎、怀疑肺癌的患者、性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或者肿块，需要进行活检取病理。

3.原因不明的肺不张、胸腔积液、反复出现的咳嗽以及喘鸣音等。

4.吸收缓慢、反复发作性的肺炎。

5.气管异物的取出。

6.肺部及纵膈内局部感染的用药。

7.气道狭窄的患者可进行支架植入、气道再通。