痔疮是一种极其常见的肛肠疾病,我国成年人患病率很高。它本质上是肛垫组织(正常结构)的病理性肥大、移位,或肛周血管丛血液淤积形成的团块,类似于腿部的“静脉曲张”。
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一、痔疮的三种类型
1. 内痔:长在肛门内。典型症状是无痛性便血(厕纸带血、滴血甚至喷血),后期可能有肿物脱出。
2. 外痔:长在肛门外。表现为肛周异物感、潮湿、瘙痒,发生血栓或炎症时会剧烈疼痛。
3. 混合痔:兼具内痔和外痔的特点,症状更为复杂。
二、痔疮偏爱哪些人?
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痔疮的发生与多种因素有关,以下几类人群风险较高:
· 饮食习惯不良者:嗜好辛辣、饮酒,果蔬摄入不足导致便秘。
· 久坐久站者:如办公室职员、司机、教师等,影响盆腔血液循环。
· 不良排便习惯者:如厕时长时间玩手机、看书。
· 特殊生理期女性:妊娠、分娩时腹压增高,极易诱发或加重痔疮。
· 患有慢性病者:长期便秘、腹泻、慢性咳嗽等导致腹压持续升高。
· 有家族倾向者:静脉壁先天性薄弱。
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三、痔疮不治,后果可能很严重
· 慢性贫血:长期便血可导致头晕、乏力、心慌,严重者甚至晕厥。
· 嵌顿坏死:脱出的痔核卡住无法回纳,可能导致剧烈疼痛、水肿、感染甚至坏死。
· 影响生活质量:长期脱出可能破坏肛门闭合功能,导致失禁等问题。
四、科学应对痔疮
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· 轻微症状可先行自我管理:调整饮食(增加纤维、多饮水)、温水坐浴、短期使用外用非处方药(如药膏、栓剂)。
· 出现以下情况需及时就医:
1.首次出现症状或无法自行判断。
2.便血、疼痛、脱出等症状持续或加重。
3.保守治疗无效。
· 手术治疗有明确指征:仅当保守治疗无效,症状严重影响生活时,医生才会建议手术。目前微创技术成熟,痛苦已大大减轻。
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五、重要提醒与误区澄清
1. 不疼的痔疮更危险:无痛性便血是内痔典型症状,易被忽视,可能延误贫血或更严重疾病(如肠癌)的诊断。
2. 便血不一定是痔疮:结直肠息肉、肿瘤、炎症等也可能便血。若便血呈暗红色、伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等,必须立即就医排查。
3. 痔疮无法“根治”,但可有效控制:痔疮是退行性改变,类似皱纹。手术去除现有痔核后,如果不良生活习惯不改,仍可能再发。关键在于术后长期坚持健康生活方式。
4. 哺乳期用药需谨慎:产后痔疮脱出常见,治疗应首选安全的局部外用药物(如复角菜酸酯栓),并在医生指导下进行,避免口服药物影响乳汁。
5. 预防是关键:避免久坐久站(每1小时活动5-10分钟),保持大便通畅,少吃辛辣刺激食物,规律作息,是预防痔疮发生和复发的根本。
痔疮是常见的“生活方式病”,不必羞于启齿。早期发现、科学干预至关重要。关注“菊部”健康,从改变生活习惯和及时就医开始。如有便血、脱出、疼痛等症状,请及时到正规医院肛肠科就诊。
